بورسیت | علائم، علل و درمان بورسیت شانه، لگن، زانو، آرنج، مچ پا

در این مقاله قصد داریم شما را با بیماری بورسیت (Bursitis) آشنا کنیم. بورسیت نوعی بیماری دردناک است که وقتی بورس ها دچار التهاب می شوند، این بیماری پدید می آید. بورس ها با نام کیسه سینوویال شناخته می شوند. در داخل کیسه های بورس مایع سینوویال وجود دارد که این کیسه بین دو بافت مجاور قرار می گیرد که این باعث می ‌شود انسان بتواند به راحتی حرکت کند. امکان دارد که یک بورس در میان استخوان و پوست یا دو ماهیچه قرار بگیرد و در بعضی از مواقع ممکن است بین تاندون عضلات و استخوان جای بگیرد. مایع سینوویال که در داخل این کیسه قرار دارد باعث می شود، یک نوع لغزندگی بین سطوح بافت ایجاد کند که این باعث کاهش اصطکاک حرکت بافت ها نسبت به یکدیگر می‌ شود. این پدهای کوچک در کنار مفاصل دیده می شوند. این پدها مانند یک بالشتک نرم عمل می کنند که منجر می‌ شوند تاندون ها و ماهیچه ها بر روی استخوان ها به آسانی بدون کوچکترین اصطکاکی حرکت کنند. بورسیت ها بیشتر در مفصل شانه به وجود می آیند. زیرا مفصل شانه بیشترین دامنه حرکتی را دارد. کسانی که به این بیماری دچار می شوند، معمولاً قسمت بالای شانه آن ها دچار درد و تورم می شود. مفصل های دیگری نیز امکان دارد مشابه این وضعیت را داشته باشند که این مفصل ها عبارتند از: آرنج، باسن، زانوها، پاشنه پا و ... در بیشتر مواقع بیماران می‌ توانند با مراقبت های ویژه خود را درمان کنند. در بعضی از مواقع پزشکان به بیماران تزریق کورتیکواستروئید را پیشنهاد می کنند و یا به ندرت پیش می ‌آید که فرد به جراحی نیاز پیدا کند.  جالب است که بدانید بدن دارای ۱۶۹ بورس می باشد که در قسمت های مختلف بدن وجود دارند. همه این بورس ها می توانند تحت تاثیر قرار بگیرند. نمونه های از بورسیت ها را برای شما بیان می کنیم:

1. شانه: بورسیت ساب کرومیال
2. باسن: بورسیت تروخانتری
3. آرنج: بورسیت الیکرانون
4. زانو: از جنبه داخلی زانو
5. بورسیت پیش سلولی بالای زانو
6. غده ایشیا در باسن: بورسیت ایسکالی
7. پا و پاشنه: بورسیت کالکانی
8. بورسیت زانوی کشیش

تشخیص بیماری بورسیت

پزشک امکان دارد برای این که بتواند بیماری بورسیت را تشخیص دهد از موارد زیر استفاده کند:

1. معاینه جسمی و سوابق پزشکی
2. اشعه ایکس
3. اسکن سونوگرافی
4. آزمایش خون
5. گرفتن نمونه مایع موجود در بورس برای تشخیص عفونت یا شرایط بیماری

اگر شما احساس دردناک مفصلی دارید و حس می کنید به این بیماری دچار شده اید، حتماً خود را به یک پزشک عمومی نشان دهید. پزشک از شما درباره فعالیت های روزانه سوال می پرسد و منطقه آسیب دیده را معاینه می کند و در بیشتر مواقع آزمایش هایی برای تشخیص بورسیت برای شما می نویسد و اگر احتیاج به ارزیابی بیشتری داشته باشید شما را به یک متخصص ارجاع می دهد. برای تشخیص این بیماری امکان دارد پزشک از شما بخواهد که از منطقه آسیب دیده اسکن یا سونوگرافی به عمل آورید و در بعضی از مواقع اگر با این تصویر برداری ها بورسیت تشخیص داده نشود، پزشک برای شما ام آر آی را تجویز می کند. گاهی شما نگران این هستید که بورس ها دچار عفونت شده اند که در این گونه مواقع پزشک برای شما آزمایشی از برداشتن مایعات بورس توصیه می کند که این کار توسط یک سوزن کوچک صورت می گیرد.

علائم بورسیت

بیماری های بورسیت با چندین علائم ظاهر می شوند که شامل موارد زیر است:

1. درد و تورم در قسمت ناحیه آسیب دیده
2. کم شدن دامنه حرکتی مفصل ها
3. حساسیت به هنگام لمس
4. مفصل دردناک و سخت
5. درد مفاصل به هنگام استراحت
6. قرمزی و داغی موضعی

علل بیماری بورسیت

این بیماری ممکن است در هر شخصی پدید آید ولی بعضی از افراد بیشتر مستعد این بیماری هستند که ما به چند نمونه از آن اشاره می کنیم:

1. سن

   افرادی که سنشان بالا می رود به این بیماری بیشتر دچار می شوند.

2. شغل

   بعضی از افراد دارای شغل هایی هستند که مجبور می شوند، یک سری حرکت های تکراری را در طول روز انجام دهند که این حرکت ها باعث فشار بر روی بورس ها می‌ شود و خطر ابتلا به این بیماری را بسیار زیاد می کند. این افراد عبارتند از: باغبانان، نقاشان ساختمان، کاشی کاران، کارگران، نوازندگان و خانم های خانه دار که نسبت به دیگر افراد بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند.

3. دیگر بیماری ها

   افرادی که دارای بیماری های نقرس، دیابت و روماتیسم هستند، نسبت به افراد دیگر بیشتر دچار این عارضه قرار می گیرند و همچنین کسانی که دارای اضافه وزن زیادی می باشند، خطر بروز این بیماری در مفصل ران و زانو هایشان بسیار می باشد.

عوامل ایجاد بورسیت

بورسیت به خاطر عوامل متعددی امکان دارد به وجود بیاید از جمله:

1. فعالیت های تکراری و شدید بدنی
2. آسیب
3. عفونت
4. شرایط روماتیسمی
5. اختلال های التهابی مانند آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان و لوپوس اریتماتوز سیستمیک
6. ضربه های شدید مستقیم

بورسیت زانو

در بعضی از مواقع ممکن است بورس ها نزدیک زانو دچار التهاب و درد شوند. همانطور که در بالا اشاره کردیم، بورس ها‌ کیسه های کوچکی هستند که داخل آن ها مایع سینوویال قرار دارد که این بورس ها بین ماهیچه ها، تاندون ها و استخوان های مجاور مفصل ها قرار دارند که باعث می شوند اصطکاک از بین برود و راه رفتن و حرکت کردن افراد آسان شود. کسانی که به بورسیت زانو مبتلا می ‌شوند، توانایی حرکت آن ها بسیار کاهش پیدا می ‌کند. شما برای این که بتوانید درمان شوید باید روش های خود مراقبتی و روش های درمان پزشکی را به کار ببرید تا بتوانید از این طریق درد و التهاب خود را از بین ببرید.

تشخیص بورسیت زانو

در بیشتر مواقع پزشک با یک معاینه ساده می ‌تواند به این بیماری پی ببرد، ولی روش های تشخیصی دیگری وجود دارد که به شرح زیر می باشد:

1. پزشک برای تشخیص بورسیت زانو هر دو زانو را با هم مقایسه می کند.
2. برای تشخیص این بیماری پزشک فشار ملایمی بر روی ناحیه آسیب دیده وارد می‌ کند تا بتواند از میزان تورم و گرمای آن مطلع شود.
3. در بعضی از مواقع می توان با بررسی پوست اطراف ناحیه آسیب دیده التهاب عفونت و یا قرمزی را مشاهده نماییم.
4. با حرکت دادن آهسته پا و زانو محدوده حرکتی زانو را می توان بررسی کرد که هنگام خم شدن چه میزان درد و یا کشیدگی را فرد تحمل می کند.

روش های تشخیص تصویری

برای تشخیص دقیق بیماری بورس زانو پزشک عکس برداری را توصیه می کند که ما در زیر به چند نمونه از تصویر برداری ها اشاره می کنیم:

1. پزشک برای این که بتواند التهاب مفصل ها و مشکلات استخوانی را تشخیص دهد، با انجام تصویر برداری با اشعه ایکس این کار را انجام می دهد.
2. تصویر برداری در روش ام آر آی به این گونه می باشد که با یک دستگاه که دارای میدان مغناطیسی و امواج رادیویی قوی می باشد، تصویر برداری بسیار دقیقی انجام می شود که از این طریق تمام ساختار های بدنی قابل مشاهده می باشند.
3. پزشک برای این که بتواند میزان دقیق تورم بافت بورس را تشخیص دهد، از امواج صوتی به منظور این کار استفاده می کند که به آن سونوگرافی می گویند.
4. در بعضی از مواقع امکان دارد بورس ها دچار عفونت شوند، پزشک برای این که بتواند از میزان عفونت آگاه شود با وارد کردن یک سوزن مخصوص به درون این بورس مقداری از مایع بورس را بر می دارد و مورد آزمایش قرار می دهد که به این روش آسپیراسیون می گویند.

علائم بورسیت زانو

علائم این بیماری بنا به عامل ایجاد کننده متغیر است، ولی در حالت کلی باید بگوییم کسانی که به بورسیت زانو دچار می شوند، در محل آسیب دیده احساس داغی زیادی می‌ کنند و همچنین فشار شدیدی به مفصل های آن ها وارد می شود که به سرعت این قسمت ها دچار تورم می شوند و در این گونه مواقع بیمار اگر در حال استراحت و یا در حال فعالیت روزانه باشد، این درد ها را احساس می ‌کند.

علل بیماری بورسیت زانو

عواملی که در زیر ذکر می کنیم باعث بروز بیماری بورسیت زانو می شود:

1. فعالیت زیاد روزانه
2. ضربه مستقیم به زانو
3. عفونت باکتریایی بورس
4. مشکلات ناشی از روماتیسم مفصلی، نقرس و آرتروز

عوامل بیماری بورسیت زانو

بیماری بورسیت با عوامل زیر امکان دارد افزایش یابد:

1. استفاده بیش از حد از زانو

   بعضی از افراد به خاطر داشتن شغل هایی مانند تاسیسات، گچ کارها، آرایش گرها، کاشی کاران و بسیاری از افرادی که در طول روز در حال انجام فعالیت های تکراری هستند، در طول روز از زانوهای خود زیاد استفاده می کنند به این بیماری مبتلا می شوند.

2. انجام ورزش های خاص

   در بعضی از ورزش ها ممکن است فرد دچار ضربه های مستقیم زانو شود و یا این که مجبور باشد به طور مکرر زانوی خود را خم نگه دارد. مانند فوتبال، کشتی، دومیدانی، والیبال، بسکتبال و غیره

3. چاقی و آرتروز

   افرادی که از وزن زیادی برخوردار هستند، امکان دارد مبتلا به بیماری بورسیت زانو شوند.

روش های درمان بورسیت زانو

انواع بیماری های بورس می توانند به مرور زمان درمان شوند ولی شما می توانید از روش های درمانی زیر که پزشک به شما توصیه می‌ کند برای کم شدن درد و التهاب خود استفاده کنید:

1. درمان های خانگی

   برای این که بتوانید این بیماری را کنترل کنید می توانید کارهای زیر را انجام دهید:

   1. استراحت کردن

      از انجام فعالیت های غیر ضروری جداً خودداری کنید تا جایی که امکان دارد باید ناحیه آسیب دیده را استراحت دهید.

   2. یخ درمانی

      برای این که بتوانید درد و التهاب زانوی خود را کم کنید، می‌ توانید از پدهای یخ استفاده کنید. به این صورت که یخ را ۲۰ دقیقه بر روی محل آسیب دیده قرار دهید.

   3. مصرف داروهای مسکن

      برای کم شدن درد های خود می توانید از داروهای ضد التهابی همچون آسپرین، ناپروکسن و ایبوپروفن استفاده کنید.

   4. استفاده از باندها و بریس ها

      استفاده از باند ها و بریس های مخصوص می توانید از میزان تورم و درد خود کم کنید.

2. دارو

   کسانی که به بورس عفونی مبتلا شده اند‌ می ‌توانند با استفاده از آنتی‌ بیوتیک که توسط پزشک تجویز می شود بیماری خود را کنترل کنند.

3. فیزیوتراپی

   شما می‌ توانید با کمک یک فیزیوتراپیست، تمرین های مخصوص این بیماری را انجام دهید تا بتوانید انعطاف پذیری و قدرت عضله های خود را زیاد کنید. لازم به ذکر است که بدانید شما می توانید با اسپلینت های محافظتی مخصوص زانو از خم شدن مفصل زانو های خود جلوگیری کنید. این کار باعث می شود تا درد و التهاب شما کاهش پیدا کند.

4. تزریق داروهای کورتیکواستروئیدی

   افرادی که با انجام دادن یک سری از روش های‌ درمانی پاسخ مثبت را دریافت نکرده اند،‌ می‌ توانند با تزریق مستقیم داروهای کورتیکواستروئیدی التهاب و درد خود را بلافاصله کاهش دهند.

5. آسپیراسیون برای درمان بورسیت زانو

   در بعضی از مواقع این مایعات درون بورس بسیار زیاد می شوند. بنابراین پزشک برای این که بتواند از تورم و درد بیمار بکاهد، با کمک یک سوزن کوچک تمام مایعات داخل بورس را تخلیه می کند. در بعضی از مواقع امکان دارد بیمار دچار درد و تورم شدیدی شود که بعد از آن بیمار حتما باید با یک وسیله تثبیت کننده زانوی خود را ببندد تا دوباره این بیماری باز نگردد.

6. جراحی

   امکان دارد با تمام روش های‌ درمانی بالا بیمار بهبود پیدا نکند که در این گونه مواقع پزشک جراحی بورس آسیب دیده را برای فرد آسیب دیده تجویز می ‌کند.

پیشگیری از بورسیت زانو

برای این که بتوانید از بیماری بورسیت زانو جلوگیری کنید، موارد زیر را رعایت کنید:

1. پوشیدن پد زانو یا زانو بند

   افرادی که مجبورند برای زمان طولانی زانو بزنند و یا این که ورزش هایی انجام می‌ دهند که امکان دارد به زانوی آن ها ضربه مستقیم وارد شود، بهتر است از پدهای مخصوص و یا زانو بند استفاده کنند.

2. استراحت کردن

   افرادی که به صورت دائم از زانوی خود کار می کشند، باید تلاش کنند هر چند وقت یک بار به پاهای خود استراحت دهند و یک حرکت کوچک کششی را بر روی پا انجام دهند.

3. پرهیز از خم شدن زیاد

   کسانی که به این بیماری مبتلا هستند، باید سعی کنند از خم شدن های زیاد جداً خودداری نمایند.

4. رسیدن به وزن طبیعی

   بیمارانی که دارای وزن زیادی هستند باید سعی کنند فشار وارد بر روی زانو را تا جایی که می توانند کم کنند و این کار فقط با کم کردن وزن بدن رخ می دهد.

بورسیت ران (بورسيت تروكانتريک)

یک برجستگی بسیار بزرگ استخوانی در قسمت خارجی مفصل ران در ناحیه لگن وجود دارد که به آن تروکانتر بزرگ می گویند. این برجستگی استخوانی عضله های مهم لگن را به هم متصل می کند. عضله هایی که در پشت باسن قرار دارند که به آن ها گلوتئال می ‌گویند، به وسیله تاندون به تروکانتر بزرگ می چسبند. هنگامی که شما فعالیت می کنید عضلات گلوتئال بر روی تروکانتر در حال حرکت می باشند. این حرکت ها و سایش ها باعث می شوند که کارکرد این عضله از بین برود به همین منظور بین تاندون عضلات گلوتئال و استخوان تروکانتر یک بورس وجود دارد که این باعث می شود حرکت ها به آسانی انجام شود. در بعضی از مواقع امکان دارد بورس دچار التهاب شود که به آن التهاب بورسیت تروکانتر می گویند. در قسمت لگن بورس های فراوانی وجود دارد ولی مهم ترین آن بورس تروکانتر می ‌باشد.

علل ایجاد بورسیت ران

1. آسیب دیدن لگن

   بعضی از افراد عادت دارند همیشه بر روی پهلو دراز بکشند و یا این که امکان دارد لگن افراد با یک جسم بسیار سخت برخورد کند و در بعضی از مواقع نیز امکان دارد با شدت روی استخوان لگن سقوط کنند. تمام این عوامل باعث ایجاد آسیب های لگن می شود.

2. شغل و فعالیت های ورزشی

   افراد ورزشکاری که مجبور هستند برای زمان های طولانی بالا و پایین بروند مانند کوهنوردان و یا کسانی که دارای شغل هایی هستند که باید برای مدت طولانی سرپا بایستند.

3. ساختار قامتی نامناسب

   بعضی از بیماری‌ ها نیز باعث بروز این نوع بیماری می شود که این بیماری ها عبارتند از اسکولیوز و آرتروز مهره ستون فقرات.

4. فشار و استرس زیاد

   بعضی از افراد به خاطر بیماری هایی که دارند فشار و استرس زیادی را باید تحمل کنند. مثل بیماری آرتروز و یا مشکل داشتن طول پاهای نامساوی. همین عوامل باعث می شوند بافت ها فرسایش پیدا کنند.

5. دیگر بیماری ها

   بیماری های تیروئید، پسوریازیس، نقرس و روماتیسم مفصلی باعث می شوند این بیماری بروز پیدا کند و در بعضی از مواقع یک عفونت ساده نیز منجر به این بیماری می شود.

6. جراحی قبلی در اطراف لگن

   امکان دارد بیمار قبلا یک جراحی پروتز مفصل انجام داده باشد که همین می ‌تواند باعث بروز این بیماری شود.

7. رشد استخوان ضایعه روی استخوان طبیعی لگن

   امکان دارد یک استخوان اضافی بر روی استخوان لگن ایجاد شود که این مشکل در اثر کمبود کلسیم ایجاد می شود که در تاندون های متصل به مفصل ران رخ می دهد.

علائم بورسیت ران

علائم بیماری های بورس لگن به شرح زیر می باشد:

1. درد در قسمت خارجی لگن ران و یا باسن
2. درد هنگام ایجاد فشار روی قسمت خارجی لگن
3. درد هنگام دراز کشیدن روی لگن
4. درد هنگام بالا رفتن از پله ها
5. دردی که هنگام برخاستن یا نشستن بر روی مبل و صندلی ایجاد می‌ شود.

روش های درمان بورسیت ران

برای اینکه بتوانیم بورس لگنی را درمان کنیم باید سایر روش های‌ پیشرفته را مورد استفاده قرار دهیم تا از این طریق درد و تورم را کاهش دهیم و همچنین دامنه حرکتی خود را به دست آوریم. روش هایی که می توانیم بورس لگنی را درمان کنیم عبارتند از:

1. داروها

   داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی: مانند ایبوپروفن و ناپروکسن

2. تزریق کورتیکواستروئید

   می توانید با این تزریق درد و التهاب خود را سریع کاهش دهید.

3. فیزیوتراپی

   با انجام ورزش های فیزیوتراپی دامنه های حرکتی خود را افزایش می دهید درد و التهاب خود را نیز کم می کنید.

4. جراحی

   در بعضی از مواقع روش های ذکر شده برای درمان میسر نمی باشد پس پزشک جراحی را توصیه می کند.

پیشگیری از بورسیت تروكانتريک

همان طور که می دانید تمام بیماری های بورس به خاطر فعالیت بیش از حد مفصل ها می باشد. برای این که بتوانید بهترین درمان را انجام دهید، بهتر است پیشگیری مناسبی صورت پذیرد. کسانی که دچار این عارضه شده اند باید سعی کنند ساختار قامتی خود را مناسب نگه دارند و همچنین هر روز ورزش کنند و فعالیت شغلی خود را به بهترین روش انجام دهند.
هنگامی که می خواهید فعالیت های روزانه خود را انجام دهید کارهای ساده زیر را سعی کنید در برنامه خود بگنجانید:

1. وقتی قصد دارید به فعالیت های روزانه خود برسید سعی کنید آن فعالیت را به صورت آرام شروع کنید و به تدریج دامنه ی حرکتی و کار خود را افزایش دهید.
2. سعی کنید در هنگام فعالیت تمام توان و قدرت خود را به کار نبرید.
3. در هنگام کار اگر احساس درد شدید داشتید کار خود را متوقف کنید و به خود یک استراحت کوتاه بدهید.
4. سعی کنید از انجام فعالیت های تکراری در طول روز برای مدت طولانی خودداری کنید و به مفصل ران و لگن خود فشار زیادی وارد نکنید.
5. اگر اضافه وزن دارید تلاش کنید به وزن طبیعی خود بازگردید.
6. اگر دارای طول نامساوی پا هستید با پوشیدن کفشهای طبی مناسب تا حدی این مشکل بزرگ را برطرف کنید.
7. با انجام ورزش های مناسب، قدرت و انعطاف پذیری لگن خود را زیاد کنید.
8. از عصا و واکر برای مدت طولانی استفاده نکنید.

بورسیت شانه

این بیماری در قسمت بالایی استخوان بازو و سر استخوان شانه به وجود می‌ آید که به آن بورس شانه یا نشانگان گیر افتادگی شانه می گویند. کیسه بورس بین استخوان و تاندون های کلاهک قرار دارد که سعی می ‌کند از تاندون های بدن محافظت کند. کسانی که دارای بدن سالمی هستند، این تاندون ها به صورت طبیعی کار خود را در این فضا انجام می ‌دهند ولی کسانی که به این بیماری دچار می شوند، این فضا بسیار تنگ می شود و تاندون ها دیگر نمی توانند حرکت طبیعی خود را انجام دهند و این ناهنجاری منجر به التهاب بورس می شود. این التهاب ها باعث می شوند تاندون ها و بورس ورم کنند و فضای کافی برای حرکت استخوان ها و تاندون ها وجود نداشته باشد. در نهایت فضایی که برای حرکت باقی می ماند بسیار کوچک است و در نتیجه با حرکت استخوان، تاندون ها در هم گیر می کنند و منجر به سندروم گیر افتادگی شانه می شوند.

تشخیص بورسیت شانه

در ابتدا پزشک بیمار را معاینه می کند و بعد از شنیدن شرح حال بیمار روش هایی را برای تشخیص بورس شانه انجام می دهد که این موارد عبارتند از:

1. رادیولوژی
2. ام آر آی
3. سونوگرافی
4. آسپیراسیون برای درمان بورسیت شانه
5. آزمایش خون

علل بروز بورسیت شانه

یکی از بزرگ ترین علت ‌بورسیت شانه فعالیت های‌ بیش از حد افراد می باشد. در بعضی از مواقع ممکن است بیمار دچار آسیب دیدگی و یا جراحت شانه شود و گاهی نیز ممکن است بر اثر عفونت به وجود آید. بعضی از بیماری ها مثل نقرس، ورم تاندون، دیابت، التهاب مفاصل و بیماری تیروئید نیز هم می‌ تواند باعث به وجود آمدن این عارضه شود.

علائم و نشانه های بورسیت شانه

در اکثر اوقات آسیب و یا جراحتی که بر شانه وارد می شود، منجر به بروز التهاب شانه و بعد از گذشت مدتی تبدیل به یک معضل بزرگ می شود. التهابی که در بین این مفاصل رخ می دهد، باعث می شود تاندون ها ضخیم شوند و با ضخیم شدن تاندون ها فضای کمتری بین این بافت ها ایجاد می شود که این منجر به گیر افتادگی بورس و تاندون می‌ شود. این چرخه ناقص ادامه پیدا می‌ کند و التهاب روز به روز شدیدتر می شود.

روش های درمان بورسیت شانه

1. اولین کاری که برای این درمان انجام می دهیم این است که باید التهاب شانه را از بین ببریم. پس سعی کنید از انجام کارهای اضافه خودداری کنید.
2. برای این که بتوانیم این التهاب را ازبین ببریم، می ‌توانیم از ضد التهاب هایی مانند ایبوپروفن و استامینوفن کمک بگیریم. این داروها می تواند درد و التهاب را کاهش دهند.
3. اغلب بیماران با مصرف داروهای ذکر شده و همچنین رعایت نکته های ایمنی می توانند در همان هفته های اول سلامتی شانه خود را به دست آورند. وقتی که درد و التهاب از بین رفت می توانید با انجام ورزش های خاص که مربوط به درمان بورس شانه می باشد، دامنه حرکتی خود را بدست آورید و به فعالیت های روزانه خود بازگردید.
4. در بعضی از مواقع ممکن است بیماری درمان نشود. قدم بعدی که دکتر برای این بیماری انجام می ‌دهد، تزریق کورتیزون یا استروئید می باشد. کورتیزون یک داروی بسیار قوی و موثری می باشد که کمک می کند التهاب و تورم کاملاً از بین برود. لازم به ذکر است که بدانید کورتیزون عوارض جانبی دارد. پس سعی کنید بیشتر از دوبار این تزریق را انجام ندهید و یا اینکه با پزشک خود مشورت کنید.

بورسیت آرنج

پشت آرنج، بین استخوان اولکرانون و پوست یک بورس وجود داشته که می تواند به دلایل مختلفی دچار آسیب بورسیت شود. بورسیت آرنج یا همان بورس اولکرانون از شایع ترین نوع بورسیت بوده که در این وضعیت فرد با خم کردن آرنج خود دچار درد شدید در آرنج می شود.

علائم بورسیت آرنج

بورسیت آرنج موجب بروز ناراحتی های مختلفی در آرنج و دست شده و در فعالیت های فرد نیز اختلالاتی ایجاد می کند. این عارضه با علائم و نشانه هایی همراه می باشد که این علائم عبارتند از:

1. التهاب و تورم در ناحیه پشتی آرنج
2. بروز درد در آرنج به دلیل التهاب شدید
3. داغی پوست به دلیل عفونت بورس اولکرانون
4. انتشار درد در نواحی مختلف بالا تنه و همچنین سایر نواحی بدن
5. اختلالات حرکتی در خم و راست کردن آرنج

علل بورسیت آرنج

بورسیت آرنج به دلایل مختلفی ایجاد شده و موجب بروز مشکلات بسیاری می شود. این دلایل عبارتند از:

1. ضربه و فشار های مکرر و طولانی

   یکی از مهم ترین دلایل بروز بورسیت آرنج، ورود ضربه بوده که طی یک سانحه (تصادفات، فعالیت های ورزشی، سقوط و ...) به استخوان یا زائده اولکرانون وارد شده و می تواند موجب بروز بورسیت آرنج شود. همچنین فشارهای مکرر و ممتد در ناحیه پشت آرنج که طی ارگونومی نامناسب و تکیه بیش از حد بر آرنج و یا خم و راست کردن بیش از حد آرنج ایجاد می شوند، نیز می توانند موجب بروز بورسیت شوند.

2. عفونت

   عفونت های ناشی از زخم های پوستی و جراحت های پوست آرنج نیز ممکن است موجب بروز عفونت در این ناحیه شوند که به دنبال این اتفاق ممکن است بورس آرنج دچار آسیب شود.

3. روماتیسم یا نقرس

   از دیگر علل بروز بورسیت می توان به بیماری و عوارض روماتیسم مفصلی و یا نقرس اشاره کرد.

روش های درمان بورسیت آرنج

بورسیت آرنج نیز مانند سایر بورسیت ها و اختلالات و عوارض ایجاد شده در آرنج و بدن بعد از تشخیص و طبق میزان آسیب بورس ها، به روش های مختلفی تحت درمان قرار می گیرد که این روش ها عبارتند از:

1. دارو درمانی: مصرف داروهای ضد درد و ضد التهاب و همچنین آنتی بیوتیک ها زیر نظر پزشک و با تجویز او می تواند تا حدودی به کاهش درد و تورم ایجاد شده در آرنج کمک کند.
2. بستن آرنج: بستن آرنج به کمک کش های طبی و یا آرنج بند از دیگر راه های بهبود آرنج مبتلا به بورسیت می باشد.
3. تخلیه مایع و تزریق: تخلیه مایع داخل بورس ها و تزریق کورتیکوستروئید به داخل آن از دیگر روش های درمانی بورسیت آرنج بوده که به بهبود بورسیت آرنج کمک می کند.
4. فیزیوتراپی: فیزیوتراپی از روش های کاربردی و موثر بوده که با استفاده از اولتراسوند تراپی، شاک ویو تراپی، کایروپراکتیک، لیزر تراپی و همچنین تمرینات ورزشی (تمرین درمانی) صورت گرفته و به بهبود انعطاف پذیری آرنج، افزایش دامنه حرکتی، کاهش درد و تورم، جلوگیری از اسپاسم آرنج و مشکلات دیگر کمک می کند.
5. جراحی: جراحی مفصل آرنج از روش های تهاجمی بوده که با توجه به میزان آسیب بورس ها و سایر بافت ها و در صورت بروز عفونت های بسیار شدید ممکن است انجام بگیرد.

بورسیت مچ پا

بورس مچ پا که شامل بورس آشیل می شود، در قسمت پشتی آشیل و بالای نقطه اتصال تاندون به استخوان پاشنه واقع شده و در صورت التهاب و آسیب دچار بورسیت می شود که در این وضعیت فرد با درد شدید و تورم در بالای استخوان پاشنه پا و نزدیک مچ مواجه خواهد شد.

علائم بورسیت مچ پا

التهاب بورس ها و بورسیت در مچ پا از جمله بورسیت آشیل از عوارضی است که موجب بروز اختلال در فعالیت های فرد می شود. این عارضه با علائم و نشانه هایی همراه بوده که هنگام بروز آن، فرد را دچار ناراحتی می کند. این علائم عبارتند از:

1. درد: بروز درد شدید در مچ پا، پشت پاشنه پا بخصوص در هنگام بالا رفتن از سربالایی و یا دویدن و راه رفتن و همچنیین افزایش و تشدید درد به هنگام بلند شدن روی پنجه
2. التهاب و تورم: هنگامی که بورسیت در مچ پا اتفاق می افتد، مچ پا دچار تورم و التهاب می شود که این التهاب گاهی با قرمزی پوست، گز گز و خارش پوست و همچنین داغی مچ پا همراه است.
3. اختلالات حرکتی و عملکردی مچ
4. بروز بی حسی و گزگز در از دست دادن تعادل و لنگش به دلیل درد و ناراحتی ایجاد شده در مچ پا

علل بورسیت مچ پا

بورسیت مچ پا به دلایل مختلفی ایجاد شده و می تواند موجب بروز مشکلات بسیاری شود. این دلایل عبارتند از:

1. ضربه و فشار های مکرر و ممتد

   یکی از مهم ترین دلایل بروز بورسیت در ناحیه مچ پا، ورود ضربه به مچ پا بوده که معمولا طی یک سانحه (تصادفات، فعالیت های ورزشی، سقوط و ...) اتفاق افتاده و می تواند موجب آسیب بورس مچ پا و بورسیت مچ پا شود. همچنین فشارهای مکرر و ممتد در ناحیه مچ پا که به دلیل حرکات نادرست مچ پا، خم و راست کردن بیش از حد پا، چرخش ناگهانی و... ایجاد می شوند، نیز می توانند موجب بروز بورسیت شوند.

2. روماتیسم یا نقرس

   یکی دیگر از علل بروز بورسیت مچ پا، ابتلای فرد به بیماری و عوارضی از جمله روماتیسم مفصلی و یا نقرس می باشد.

3. عفونت

   عفونت های ناشی از زخم های پوستی و جراحت های پوست در ناحیه مچ پا نیز ممکن است موجب بروز عفونت و آسیب بورس های این ناحیه شوند.

روش های درمان بورسیت مچ پا

بورسیت مچ پا و تاندون آشیل نیز مانند سایر بورسیت ها و اختلالات و عوارض ایجاد شده در پا و مچ پا، بعد از تشخیص و طبق میزان آسیب بورس ها، به روش های مختلفی تحت درمان قرار می گیرد که این روش ها عبارتند از:

1. دارو درمانی: مصرف داروهای ضد درد و ضد التهاب و همچنین آنتی بیوتیک ها زیر نظر پزشک و با تجویز او می تواند تا حدودی به کاهش درد و تورم ایجاد شده در پا کمک کند.
2. بستن مچ پا: بستن مچ پا به کمک کش های طبی و یا مچ بند از دیگر راه های بهبود بورسیت مچ پا و تاندون آشیل است.
3. تخلیه مایع بورس و تزریق کورتیکوستیروئید در داخل بورس مچ پا
4. سرما درمانی موضعی حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه
5. فیزیوتراپی: فیزیوتراپی از روش های کاربردی و موثر بوده که با استفاده از روش های دستی و غیر دستی و همچنین تمرین درمانی انجام می گیرد و موجب بهبود انعطاف پذیری مچ پا، افزایش دامنه حرکتی، کاهش درد و تورم شده و از اسپاسم مچ پا و مشکلات دیگر آن جلوگیری می کند. این روش درمانی شامل تکنیک های اولتراسوند تراپی، شاک ویو تراپی، لیزر تراپی، منوال تراپی، تحریکات الکتریکی و.... می شود.
6. جراحی: جراحی مفصل مچ پا و تاندون و بورسیت آشیل نیز از روش های تهاجمی بوده که با توجه به میزان آسیب بورس ها و تاندون ها و در صورت بروز عفونت های بورسی انجام می گیرد.

بورسیت لگن (بورسیت ایلیوپسواس)

یکی دیگر از انواع بورسیت، بورسیت لگن بوده و بزرگترین بورس بدن نیز در لگن قرار گرفته است. این بورس که ایلیوپسواس نام دارد، در قسمت عمقی و جلویی مفصل لگن واقع شده است و معمولا به همراه عوارضی همچون آرتروز و آرتریت و یا آسیب دیدگی های لگن ایجاد شده و بروز می یابد.

علائم بورسیت لگن

بورسیت لگن موجب بروز ناراحتی های مختلفی در لگن و همچنین ناحیه تحتانی بدن شده و در فعالیت های فرد نیز اختلالاتی ایجاد می کند. این عارضه با علائم و نشانه هایی همراه می باشد که این علائم عبارتند از:

1. التهاب و تورم لگن و کشاله ران
2. بروز درد در لگن و پاها به دلیل التهاب و تورم (این درد بیشتر در ناحیه جلویی و میانی زانو احساس شده و هنگام چرخش و یا صاف شدن لگن تشدید می شود.)
3. داغی پوست به دلیل عفونت بورس در ناحیه لگن
4. اختلالات حرکتی در حرکت ران و پاها و کوتاه شدن گام ها و قدم های فرد
5. انتشار درد در نواحی مختلف پایین تنه و همچنین سایر نواحی بدن
6. بروز بی حسی و گزگز در پاها و لگن (در صورت آسیب عصب ها)
7. از دست دادن تعادل و لنگش به دلیل درد و ناراحتی ایجاد شده لگن

علل بورسیت ایلیوپسواس لگن

بورس ایلیوپسواس و عارضه بورسیت لگن می تواند به دلیل فشارهای مکرر لگن و ساییدگی و فرسایش مفصل لگن ایجاد شود. البته لازم به ذکر است که این بورس بیشتر به دلیل بروز آرتروز مفصل ران و لگن و همچنین کوتاهی عضله ایلیوسواس اتفاق می افتد.

روش های درمان بورسیت لگن

بورسیت لگن (بورسیت ایلیوپسواس) نیز مانند سایر بورسیت ها و اختلالات و عوارض ایجاد شده در آرنج و بدن بعد از تشخیص، طبق میزان آسیب بورس و همچنین نظر پزشک، با استفاده از روش های مختلفی می تواند درمان شود که این روش ها عبارتند از:

1. دارو درمانی: مصرف داروهای ضد درد و ضد التهاب و همچنین آنتی بیوتیک ها زیر نظر پزشک و با تجویز او می تواند تا حدودی به کاهش تورم ایجاد شده در بورس ایلیوپسواس و درد و التهاب لگن و ران کمک کند.
2. بالشتک طبی: استفاده از بالشتک طبی برای نشستن روی سطوح مختلف می تواند موجب فشار کمتر و بهبود وضعیت لگن شود.
3. گرمای موضعی و استفاده از کمپرس گرم: قرار دادن حوله گرم در محل دردناک می تواند به بهبود درد کمک کند.
4. فیزیوتراپی: فیزیوتراپی از روش های کاربردی و موثر بوده که با استفاده از تکنیک های ویژه صورت گرفته که موجب بهبود دامنه حرکتی و همچنین انعطاف پذیری لگن و ران شده و به کاهش درد و تورم و جلوگیری از بروز مشکلات دیگر کمک می کند.
5. جراحی: جراحی مفصل لگن و ران از روش های تهاجمی بوده که با توجه به میزان آسیب بورس ها، تحلیل رفتگی مفصل و آسیب های بافتی دیگر و همچنین در صورت بروز عفونت های حاد بورس و مفصل لگن و ران ممکن است انجام بگیرد.

عوارض بورسیت

بورسیت در نواحی مختلف بدن علاوه بر این که موجب اختلالات حرکتی و درد و سفتی مفصل می شود، می تواند منجر به بروز عوارض دیگری نیز شود. شایع ترین این عوارض عفونت بورس می باشد. از آنجایی که بورس ها اغلب زیر پوست قرار دارند، می توانند توسط باکتری های پوستی مختلف دچار عفونت شوند.

روش های پیشگیری از بیماری بورسیت

در مورد پیشگیری از این بیماری باید بگوییم که همه نوع بیماری بورسیت قابل پیشگیری نمی باشند. ولی ما می‌ توانیم با انجام یک سری تغییرات در زندگی روزمره خود خطر مبتلا شدن به این بیماری را کاهش دهیم که این کارها عبارتند از:

1. گرم کردن و انجام حرکات کششی

   سعی کنید قبل از انجام فعالیت های روزانه خود چند حرکت کششی انجام دهید. شما با این کار مفصل های خود را به آرامی گرم می کنید تا از مبتلا شدن به این بیماری جلوگیری کنید.

2. ورزش کردن

   افرادی که روزانه ورزش انجام می دهند، می توانند عضلات خود را تقویت کنند و از آسیب های مفصلی جلوگیری کنند.

3. استراحت کردن

   بعضی از افراد دارای شغل هایی هستند که مستلزم تکرار حرکت بدنی زیاد می باشند که حتماً باید در بین کار خود فواصل زمانی استراحت را بگنجانند تا بتوانند بدن خود را ریلکس کنند.

4. استفاده از سبد چرخدار

   برای این که بتوانیم استرس و فشار زیاد را از روی شانه ها و دست های خود برداریم، بهتر است از سبدهای چرخدار برای حمل اجسام سنگین استفاده کنیم.

5. بلند کردن اشیا به روش درست

   هنگامی که می خواهید از روی زمین جسمی را بلند کنید زانوهای خود را خم کنید تا با این کار فشار کمی بر مفصل های ران وارد شود.

6. استفاده از پدهای مخصوص

   بعضی از افراد مجبور هستند برای مدت طولانی زانو بزنند، برای این که فشار کمتری به زانوها وارد شود، ما به شما توصیه می کنیم از پدهای مخصوص زانو استفاده کنید.