فیزیوتراپی خار پاشنه

خار پاشنه چیست؟

خار پاشنه یا heel spur یک برجستگی از جنس استخوان است که در زیر پاشنه پا تشکیل می شود. عموما محل شکل گیری خار پاشنه در ناحیه ای موسوم به پلانتار فاشیا است که در این ناحیه تاندون آشیل به پاشنه پا متصل می شود. اگرچه این برجستگی با عکس اشعه ایکس به راحتی قابل تشخیص و مشاهده است، در بسیاری موارد بدون عکس برداری نیز قابل لمس و مشاهده می باشد. خار پاشنه را به نام سندرم خار پاشنه نیز می شناسند.

 

علائم خار پاشنه

خار پاشنه در اغلب موارد خصوصا در مراحل ابتدایی علائم خاصی ندارد. اما با پیشرفت شکل گیری آن بیمار درد مبهمی در کف پای خود حس می کند که بیشتر شبیه فرو رفتن یک شیء تیز در کف پا است و گاهی ممکن است بیمار حس کند چیزی شبیه خرده شیشه در کف پایش فرو رفته است. در واقع خود خار پاشنه درد ندارد اما فرو رفتن و فشاری که به بافت زیرین خود وارد می کند باعث بروز درد می شود.

علت بروز خار پاشنه

خار پاشنه در اثر جمع شدن رسوبات کلسیم در زیر پاشنه پا ایجاد می شود. این رسوبات طی زمان طولانی و به تدریج شکل گرفته و جمع می شوند. زمان تشکیل خار پاشنه معمولا چند ماه است. عوامل متعددی می توانند باعث بروز خار پاشنه شوند. وجه مشترک تمامی این عوامل شکل دادن فشاری است که در ناحیه زیر پاشنه پا فشار مضاعف ایجاد کرده و باعث تجمع کلسیم می شود. ورزشکاران و افرادی که اضافه وزن زیاد دارند بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به خار پاشنه هستند.


  1.  سن: بالا رفتن سن به خودی خود تنها عامل بروز خار پاشنه نیست اما زمان کافی برای شکل گیری سایر عوامل را فراهم می کند و مانند بسیاری بیماری ها و عارضه های دیگر در خصوص خار پاشنه نیز یکی از عوامل موثر است.
  2.  اضافه وزن: این عامل در کنار زمان ایستادن روی پا و عادت افراد در شکل ایستادن در شکل گیری خار پاشنه موثر است. هرچه وزن شما بیشتر باشد شانس شما برای دچار شدن به خار پاشنه بیشتر است زیرا فشار بیشتری روی پاشنه پا ایجاد می شود. افرادی که اضافه وزن زیاد دارند بهتر است همزمان با تلاش برای کاهش وزن، با مراجعه به فیزیوتراپیست شکل های صحیح قرار گیری بدن هنگام ایستادن را یاد بگیرند تا احتمال بروز خار پاشنه را به حداقل کاهش دهند.
  3.  تمرینات شدید ورزشی: تنها ورزشکاران حرفه ای در معرض ابتلا به خارپاشنه نیستند. به طور کلی حرکات ورزشی فشار مضاعفی بر روی قسمت های مختلف بدن ایجاد می کنند. اگر این حرکات ورزشی با شکل صحیح و شدت متناسب با ظرفیت فیزیکی بدن شما انجام نشوند همان طور که ممکن است به قسمت های مختلف بدن از جمله کمر، گردن، دست و پا آسیب وارد کنند، با ایجاد فشار بیش از حد در کف پا شما را در معرض بروز خار پاشنه نیز قرار می دهند.
  4.  کفش نامناسب: شکل کف کفش باید به گونه ای باشد که فشار وارده بر کف پا را به طور صحیح تقسیم کند. کفش هایی که خارج از استاندارد طراحی شده اند، مانند کفش هایی که بطور کلی فاقد پاشنه هستند یا کفش هایی که پاشنه های بسیار بلند و سوزنی دارند شانس ابتلا به خار پاشنه را افزایش می دهند. اگر از جمله افراد علاقه مند به این نوع کفش ها هستید بهتر است آنها را برای زمان های کوتاه و مناسب های خاص در نظر بگیرید و یا در موقعیت هایی از آنها استفاده کنید که زمان کمتری در موقعیت ایستاده قرار داشته باشید و برای استفاده روزمره به جای این نوع کفش ها از کفش های استاندارد و طبی استفاده کنید.
  5.  فرم بدن هنگام راه رفتن: در هنگام راه رفتن حالت بدن باید به گونه ای باشد که بدن و ستون فقرات صاف و در یک راستا باشند و بدن حالت خم شده نداشته باشد. برخی افراد هنگام راه رفتن به یک طرف خم می شوند. همچنین هنگام راه رفتن بدن باید یک حرکت یکنواخت داشته باشد. عادت ناصحیح شکل راه رفتن می تواند باعث بروز فشار زیاد در ناحیه پاشنه پا شود و شانس ابتلا به خار پاشنه را افزایش دهد.
  6. سایر عوامل: این عوامل ممکن است به ندرت در افراد مشاهده شوند اما در صورت وجود می توانند شانس ابتلا به خار پاشنه را افزایش دهند. از جمله این عوامل می توان به دویدن روی سطوح سخت، شکل بد پوشیدن کفش مانند خواباندن پشت کفش و وجود قوس های خاص در استخوان های پا از جمله این عوامل هستند.

 

روشهای درمان خار پاشنه

در صورتی که فکر می کنید مبتلا به خار پاشنه هستید حتما به پزشک مراجعه کنید تا قبل از اقدام به درمان از علت ناراحتی خود اطمینان حاصل کنید. به همین ترتیب از خود درمانی پرهیز کنید و انتخاب روش درمان را به پزشک متخصص واگذار کنید. روشهایی که در اینجا معرفی می کنیم جهت آشنایی شما با روشهای رایج درمان خار پاشنه و عوامل موثر در درمان خار پاشنه هستند.


  1. استراحت: اولین اقدام در درمان خار پاشنه کاهش فشار و عوامل ایجاد کننده آن است
  2.  کاهش مدت زمان راه رفتن: اگر از افراد مبتلا به خار پاشنه هستید زمان راه رفتن خود را تا حد امکان کاهش دهید. از طی کردن مسیرهای غیر ضروری خودداری کنید و تا حد امکان سعی کنید از وسایل نقلیه استفاده کنید.
  3. کفی ویژه خار پاشنه: استفاده از این کفی ها فشار وارده به ناحیه بروز خار پاشنه را به حداقل ممکن کاهش می دهند.
  4. تجویز داروهای ضد التهاب: استفاده از این داروها تنها باید تحت نظر و با تجویز پزشک متخصص انجام شود و از استفاده آنها به صورت خودسر پرهیز کنید.
  5. پوشیدن کفش طبی: این کفش ها شکل و فرم استاندارد دارند و دارای پاشنه هایی بین 3 الی 5 سانتیمتر هستند
  6. جراحی خار پاشنه: اگرچه به ندرت بیمار در وضعیت بسیار حاد قرار می گیرد، اما در برخی موارد درمان خار پاشنه نیازمند جراحی است. در صورت رعایت موارد لازم و دنبال کردن دقیق دستورات پزشک به ندرت بیمار برای درمان خار پاشنه به جراحی نیاز پیدا می کند.
  7. فیزیوتراپی: یکی از موثر ترین راهکارها برای درمان خار پاشنه مراجعه به فیزیوتراپی است. اگرچه با رعایت نکاتی که قبل گفته شد می توانید به بهبود خارپاشنه کمک کنید و یا از درمان های خانگی از جمله استفاده از کمپرس یخ، ماساژ و گرم کردن موضعی برای بهبود خار پاشنه اقدام کنید، اما با مراجعه به فیزیوتراپی از مجموعه ای از روشهای درمانی به صورت تخصصی و کنترل شده در کنار استفاده از دستگاهها و تجهیزات درمانی مدرن بهره مند خواهید شد که این امر باعث به حداکثر رسیدن سرعت و کیفیت بهبودی شما در درمان خار پاشنه می شود. در ادامه به روشهای فیزیوتراپی درمان خار پاشنه می پردازیم.

 

درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی

همانطور که پیش تر گفته شد موثرترین، سریع ترین و بی عارضه ترین راه برای درمان خار پاشنه فیزیوتراپی است. فیزیوتراپی خار پاشنه شامل مجموعه ای از روشهای درمانی و تجهیزات و دستگاهها است که بنا به تشخیص فیزیوتراپیست و وضعیت بیمار طی یک الی چند جلسه درمانی مورد استفاده قرار می گیرند.


  1. تمرینات کششی فیزیوتراپی: این حرکات به کاهش فشار وارده به کف پا کمک می کنند و التهاب این ناحیه را کاهش می دهند
  2. لیزر فیزیوتراپی: دستگاه لیزر کم توان امواجی را ارسال می کند که این امواج رشد و ترمیم بافت آسیب دیده را تحریک می کنند و باعث بهبودی و کاهش درد ناشی از خار پاشنه می شوند.
  3. الکتروتراپی در فیزیوتراپی خار پاشنه
  4. شاک ویو تراپی: در این روش فیزیوتراپیست امواج صوتی را که از انرژی بسیار بالایی برخوردار هستند به طور مستقیم به خار پاشنه و اطراف آن ارسال می کند که باعث تحریک بافت آسیب دیده برای بهبود می شوند. این روش درمانی علاوه بر اینکه سرعت بهبود را بالا می برد از بروز التهاب مزمن نیز جلوگیری می کند.
  5. اولتراسوند در درمان فیزیوتراپیک خار پاشنه: استفاده از دستگاه اولتراسوند درد و التهاب خار پاشنه را کاهش می دهد. دستگاه اولتراسوند امواجی را با فرکانسی در حدود یک مگاهرتز به عمق 5 سانتیمتری ارسال می کند.
  6. ماساژ: افزایش گردش خون و کاهش التهاب مهمترین نتایج استفاده از ماساژ در درمان خار پاشنه هستند
  7. منوال تراپی: این روش که با نام درمان دستی در فیزیوتراپی نیز شناخته می شود اثر قابل توجهی بر باز گرداندن قابلیت حرکتی، رفع گرفتگی عضلات و کاهش درد در ناحیه کف پا دارد. همچنین منوال تراپی با اصلاح راستای پا به تنظیم فشار در ناحیه کف پا کمک می کند.
  8. استفاده از کینزیوتیپ: این چسب های درمانی توسط فیزیوتراپیست باعث برداشتن فشار از کف پا می شوند. به این ترتیب التهاب ناحیه مورد نظر کاهش پیدا کرده و در درمان خارپاشنه کمک شایانی می کنند.
  9. استفاده از کفی و ارتز: در صورت تشخیص فیزیوتراپیست شما از کفی و ارتز در کفش خود استفاده خواهید کرد که راه رفتن و فشار پای شما را اصلاح خواهد کرد.
  10. سایر روشهای فیزیوتراپی برای درمان خار پاشنه: آنچه گفته شد رایج ترین روشهای فیزیوتراپی در درمان خار پاشنه هستند. اما در زمان مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی و بنا به تشخیص فیزیوتراپیست متخصص استفاده از روشهای دیگری ممکن است برای تسریع در درمان خار پاشنه به کار گرفته شوند. از جمله این روشها می توان به مگنت تراپی و درای نیدلینگ یا همان روش سوزن خشک اشاره کرد.

 

 برای به اشتراک گذاشتن این مطب در شبکه های اجتماعی از لینک های زیر استفاده کنید:
با ما تماس بگیرید

با ما تماس بگیرید...

برای کسب اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره با ما تماس بگیرید.
همچنین می توانید با پر کردن و ارسال فرم، پیام خود را ارسال فرمائید.

ساعت پاسخگویی جهت تعین وقت: شنبه تا چهارشنبه از 8 الی 20