ساییدگی کشکک

ساییدگی کشکک

ساییدگی کشکک زانو در جوانان

یکی از عارضه هایی که در جوانان و نوجوانان بخصوص بانوان مشاهده میشود، کندرومالاسی یا نرمی کشکک است. این افراد به طور طبیعی و مادرزادی دارای اختلال در غضروف مفصلی میباشند که در این حالت فرد با فعالیت شدید یا افزایش فشار به مفصل، در قسمت جلویی زانو احساس درد می نماید. در حالتی که فشار زیاد باشد، فرد حتی با نشستن 4 زانو و 2 زانو و استفاده از پله، دچار درد شدیدی میگردد. خالی کردن زانو و قفل شدگی زانو از دیگر علائم میباشند. احساس گیر کردن جسم خارجی در زانو و سر و صدای مفصلی همراه با درد نیز، ممکن است وجود داشته باشد. محدودیت حرکتی به علت سفتی و تورم زانو نیز در این افراد مشاهده میگردد. بهترین درمان در این افراد مراجعه به پزشک و شروع تمرین درمانی صحیح و اصولی برای کاهش فشار بر روی مفصل میباشد.

ساییدگی کشکک پا 

کشکک زانو استخوان کوچک و گردی است که در قسمت جلویی زانو قرار دارد . این  استخوان بین 2 لایه تاندون قرار داشته و از قسمت انتهایی عضله چهارسر رانی به پایین مفصل زانو وصل میشود. این استخوان به وسیله عضله چهار سر رانی به سمت بالا و پایین حرکت مینماید. حال در صورتیکه این اتصالات تاندونی دچار کشیدگی گردند و یا عضله چهار سر دچار ضعف یا مهار گردد، ساییدگی در قسمت کشکک زانو بوجود می آید. در هنگام بروز این مشکل فرد درجاتی از درد، التهاب و ناتوانی در حرکت را تجربه مینماید که در این حالت فرد به پزشک مراجعه کرده و از داروهای ضد درد و التهاب  استفاده مینماید. همچنین آب درمانی و درمان های فیزیوتراپی از دیگر اقدامات جهت کاهش ناتوانی و اختلالات فرد میباشند. 

ورزش برای ساییدگی کشکک

تمرین درمانی و ورزش کردن یکی از مهمترین اقدامات جهت پیشگیری و درمان علائم در فرد مبتلا به ساییدگی کشکک زانو میباشد. البته موارد ذکر شده در صورتی موثر میباشد که فرد اختلالات قبلی زانوی خود را اصلاح کرده باشد. به طور مثال اگر فرد دارای مشکل پارگی منیسک باشد ابتدا باید به درمان آن پرداخته و سپس تمرین درمانی را آغاز نماید. همچنین یکی از مهمترین موارد، مراجعه به فیزیوتراپیست برای مشخص کردن سطح توان ورزشی خود و انتخاب بهترین ورزش میباشد زیرا تمرین درمانی کاری بسیار اصولی بوده و سطح تمرینی هر فرد باید با توجه به میزان آسیب و ویژگیهای بدنی وی تعیین گردد. تمرین درمانی غیر اصولی موجب افزایش فشار در مفصل و وخامت وضعیت ساییدگی کشکک میگردد. لذا شناخت صحیح بدن و تعیین سطح توان عضلات فاکتورهای مهمی قبل از شروع تمرین درمانی میباشند.

علائم ساییدگی کشکک زانو  

یکی از مهمترین نشانگان ساییدگی کشکک، درد زانو میباشد. میزان شدت درد و نوع بروز آن کاملاً به وضعیت بیمار بستگی دارد . به طور مثال ممکن است فرد دارای درد شدید مداوم بوده، یا دردهای دوره ای را تجربه کند. حتی ممکن است فرد دارای درد متوسطی به طور مداوم باشد. درد ممکن است به حالت مبهم، تیز و سوزان وجود داشته باشد.  از دیگر نشانگان میتوان به سفت شدن و خشکی زانو اشاره کرد. ایجاد ساییدگی در مفصل و تورم باعث کاهش انعطاف زانو گشته و در نتیجه دامنه ی حرکتی زانو را محدود میکند. لذا فرد ممکن از درد پس از نشستن طولانی یا ایستادن مداوم، شکایت داشته باشد. تورم زانو نیز از دیگر علایم است که موجب می شود فرد دارای علائمی همانند  درد شبانه، سفتی و خشکی صبحگاهی در مفصل شود. ایجاد سر و صدای دردناک در مفصل و قفل کردن زانو نیز ممکن است در فرد وجود داشته باشد.

علت ساییدگی کشکک 

ساییدگی کشکک زمانی اتفاق می افتد که به علت فشار بالا بر روی مفصل زانو، غضروف بین استخوانی، دچار ساییدگی شده و موجب میگردد فرد در زانو به ویژه قسمت جلویی احساس درد نموده و در حرکات روزانه مانند راه رفتن، نشستن و برخاستن و پله دچار اختلال گردد. در این زمان عضلات اطراف بخصوص چهار سر رانی دچار مهار شده و این پروسه را تشدید میکند. یعنی در واقع سیکل معیوبی ایجاد میگردد که به علت درد ، التهاب و مشکلات عضلانی،  موجب افزایش آسیب و درد فرد به صورت پیشرونده می گردد. این بیماری ممکن است به علت روند طبیعی پیر شدن بدن ایجاد گشته  و یا افزایش وزن، ناهنجاریهای مادرزادی مفصل زانو مانند زانوی ضربدری و زانوی پرانتزی ، بیماریهایی مانند رماتیسم مفصلی، عفونتهای مفصلی و آسیبهای منیسکها و رباطهای زانو میتوانند از علل ساییدگی کشکک باشند.

جراحی ساییدگی کشکک زانو 

در صورتیکه درمانهای دارودرمانی، فیزیوتراپی و روشهای نوین مانند لیزر درمانی، پی آر پی ، تزریق ژل، تزریق سلول بنیادی و اوزون تراپی جواب ندهد و علائم فرد هنوز باقی مانده باشند، پزشک گزینه ی جراحی را مطرح مینماید. در عمل جراحی که معمولاً به صورت آرتروسکوپی انجام میگردد ، از راه لوله ی کوچک دوربینی به داخل مفصل وارد میگردد و پزشک با ابزارهای ظریف، عمل جراحی را آغاز مینماید. در ابتدا رباطها و تاندونها ی خشک و سفت اطراف کشکک، بریده شده و سپس غضروف پشت کشکک تراشیده شده و هموار میگردد. پس از جراحی بیمار به انجام آب درمانی ، تمرین درمانی و فیزیوتراپی توصیه میگردد. حال در صورتیکه پس از مدتی بازهم عمل موفقیت آمیز نباشد بالاجبار کشکک برداشته میشود تا فشار داخل مفصلی کاهش یابد.

درمانهای جدید ساییدگی کشکک 

امروزه درمانهای جدید ساییدگی کشکک توسط پزشکان انجام میگردد که شامل استفاده از دارو درمانی، پی آرپی، لیزر درمانی، اوزون درمانی و تزریق سلولهای بنیادی میباشد.هدف از این درمان ها کاهش فشار داخل مفصلی و تحریک سلول سازی میباشد. هر کدام از ای درمان ها روشی متفاوت دارند. اوزون تراپی توسط سوزن های نازک و ظریف در قسمت مفصلی انجام میگردد. هدف بازسازی مفصل و ترمیم بافت اطراف میباشد. این روش به صورت دوره ای تکرار میگردد. پی آر پی نیز روشی است که در آن میزانی از خون شما را گرفته و پلاسمای آنرا جداسازی مینمایند. سپس پلاسما به داخل مفصل تزریق میگردد که هدف افزایش سلول سازی در ناحیه میباشد. لیزر درمانی برای کاهش التهاب ناحیه و بازسازی مفصلی استفاده گشته و تزریق سلولهای بنیادی نیز هدفی همچون پی آر پی دارد. تزریق ژل نیز گاهاً انجام میگردد که برای روان سازی ناحیه و کاهش میزان اصطحکاک میباشد.

پیشگیری از ساییدگی کشکک 

یکی از مهمترین اقدامات در مشکلات ساییدگی، اقدام در جهت پیشگیری از این اختلال میباشد. اولین و مهمترین اقدام، شناخت عناصر آسیب زا و مستعد کننده در بدن و محیط اطراف فرد است. به طور مثال کاهش وزن و درمان اختلالات همراه در زانو مانند ضعف عضلات، پارگی منیسک، کشیدگی رباط کمک شایانی به پیشگیری از ساییدگی کشکک می نماید. یکی دیگر از اقدامات، انجام ورزش روزانه میباشد. بهتر است برای شناخت و تصمیم گیری در مورد بهترین نوع تمرین سازگار با بدنتان بهتر است با فیزیوتراپیست خود مشورت نمایید. استفاده از کفش مناسب و تغییر شیوه ی زندگی برای داشتن زندگی سالمتر، نیز از دیگر موارد قابل توجه میباشند. به خاطر داشته باشید که منظور از پیشگیری محدود کردن حرکات نیست بلکه انجام آنها به صورت صحیح میباشد. به طور مثال فرد نباید بالا رفتن از پله را محدود نماید بلکه نحوه ی صحیح انجام آنرا بیاموزد که فشاری بر روی زانو ایجاد نگردد.
 برای به اشتراک گذاشتن این مطب در شبکه های اجتماعی از لینک های زیر استفاده کنید:
با ما تماس بگیرید

با ما تماس بگیرید...

برای کسب اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره با ما تماس بگیرید.
همچنین می توانید با پر کردن و ارسال فرم، پیام خود را ارسال فرمائید.

ساعت پاسخگویی جهت تعین وقت: شنبه تا چهارشنبه از 8 الی 20